Essais sur la schizophrénie et le traitement des psychoses

1- l'impossible réalité
  • Ginette Michaud
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Ginette Michaud, psychiatre, psychanalyste, professeur honoraire de psychopathologie et psychanalyse à î'université Paris VII-Denis Diderot, spécialiste des psychoses et de la psychothérapie institutionnelle, auteur de nombreux ouvrages dont Figures du réel (Denoël,1999), travaille comme psychanalyste en cabinet privé à Paris. Elle est membre d'Espace analytique et présidente de l'association Euro-Psy.

Essais sur la schizophrénie

et le traitement des psychoses

1. L'impossible réalité

« Les pouvoirs publics s'intéressent à la formation et à l'exercice des psychothérapeutes et
viennent de voter un texte de loi rendant une formation en psychopathologie obligatoire pour
cet exercice. Et pour avoir été maître de conférences à l'Université Paris VII, j'ai pu constater
combien était éparpillée la formation en psychopathologie, quand elle existe. Les étudiants
doivent chercher dans des lieux différents un éclairage pour la psychopathologie, pour l'aspect
psychanalytique de cette pathologie, pour les aspects socioculturels. Le traitement
chimiothérapique est envisagé dans les facs de médecine, au cours de la formation de
psychiatrie. Pour la psychothérapie des psychoses, et spécialement la schizophrénie, aucune
formation n'existe sauf dans des écoles de psychanalyse ou maintenant dans des écoles conçues
pour organiser la formation de celle-ci. J'avais donc le désir de réfléchir d'une façon globale à
la schizophrénie, d'autant que certaines méthodes d'approche de sa structure rendent possible
un engagement dans des traitements issus de la psychanalyse, avec des modalités autres que
-pour les névroses en raison de cette differencer-Dans cet ouvrage, J'ai traité d'abord l'histohe
du concept puis la psychopathologie et la clinique, la notion de spécificité de la structure des
psychoses, leurs mécanismes de défense contre la maladie, ce qu'ont apporté des théoriciens
comme Freud et Lacan, des cliniciens comme Pankow, Leclaire et d'autres, et enfin ma propre
expérience depuis plus de quarante ans. A l’attention des étudiants, des travailleurs psys,
infirmiers et psychologues et des lecteurs néophytes, j'ai tenté de recentrer dans cet essai une
présentation théorique globale de la maladie, quoique non exhaustive qui la rende accessible à
la compréhension. De plus, et c'est le plus important, cette compréhension permet un
optimisme thérapeutique qui tranche avec le regard découragé et la vision désespérante quant
au pronostic de la schizophrénie, qui furent de règle jusqu'aux tous derniers travaux des
chercheurs en psychopathologie. »

Ginette Michaud